Over hele verden forårsaker COVID-19-pandemien betydelig tap av liv, forstyrrer levebrødet og truer de siste fremskrittene innen helse og fremgang mot globale utviklingsmål fremhevet i Verdens helsestatistikk 2020 publisert av Verdens helseorganisasjon (WHO) i dag.
– Den gode nyheten er at mennesker over hele verden lever lengre og sunnere liv. Den dårlige nyheten er at fremdriftsraten er for langsom til å oppfylle bærekraftsmålene og vil bli ytterligere kastet av sporet av COVID-19," sier Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, WHO Director-General.
«Pandemien fremhever det presserende behovet for at alle land investerer i sterke helsesystemer og primærhelsetjenester, som det beste forsvaret mot utbrudd som COVID-19, og mot de mange andre helsetruslene som mennesker over hele verden står overfor hver dag. Helsesystemer og helsesikkerhet er to sider av samme mynt.
WHOs verdens helsestatistikk – en årlig kontroll av verdens helse – rapporterer fremgang mot en rekke viktige helse- og helseindikatorer, og avslører noen viktige lærdommer når det gjelder fremgang mot bærekraftsmålene og hullene som skal fylles.
Forventet levealder og sunn forventet levealder har økt, men ulikt.
Den største gevinsten ble rapportert i lavinntektsland, som hadde en forventet levealder på 21 % eller 11 år mellom 2000 og 2016 (sammenlignet med en økning på 4 % eller 3 år i høyere inntektsland).
En pådriver for fremgang i lavinntektsland var bedre tilgang til tjenester for å forebygge og behandle HIV, malaria og tuberkulose, samt en
antall forsømte tropiske sykdommer som guinea orm. En annen var bedre mødre- og barnehelsetjeneste, noe som førte til en halvering av barnedødeligheten mellom 2000 og 2018.
Men på en rekke områder har fremgangen stoppet opp. Immuniseringsdekningen har knapt økt de siste årene, og det er frykt for at malariagevinster kan reverseres. Og det er en generell mangel på tjenester i og utenfor helsesystemet for å forebygge og behandle ikke-smittsomme sykdommer (NCDs) som kreft, diabetes, hjerte- og lungesykdom og hjerneslag. I 2016 var 71 prosent av alle dødsfall over hele verden knyttet til ncds, med de fleste av de 15 millioner for tidlige dødsfallene (85 %) forekommer i lav- og mellominntektsland.
Denne ujevne fremgangen gjenspeiler i stor grad ulikheter i tilgangen til helsetjenester av høy kvalitet. Bare mellom en tredjedel og halvparten av verdens befolkning var i stand til å skaffe seg viktige helsetjenester i 2017. Tjenestedekningen i lav- og mellominntektsland er fortsatt godt under dekningen i rikere land; det samme gjør helsearbeidertetthet. I mer enn 40% av alle land er det færre enn 10 leger per 10 000 personer. Over 55% av landene har færre enn 40 pleie- og jordmorpersonell per 10 000 personer.
Manglende evne til å betale for helsetjenester er en annen stor utfordring for mange. På dagens trender anslår WHO at i år, 2020, vil omtrent 1 milliard mennesker (nesten 13 prosent av den globale befolkningen) bruke minst 10% av husholdningsbudsjettene sine på helsetjenester. Flertallet av disse bor i lavere mellominntektsland.
«COVID-19-pandemien fremhever behovet for å beskytte mennesker mot helsekriser, samt å fremme universell helsedekning og sunnere befolkninger for å hindre at folk trenger helsetjenester gjennom multisekotrale intervensjoner som å forbedre grunnleggende hygiene og sanitærforhold», sier Dr Samira Asma, assisterende generaldirektør i WHO.
I 2017 var mer enn halvparten (55 %) av den globale befolkningen ble anslått å mangle tilgang til trygt administrerte sanitærtjenester, og mer enn en fjerdedel (29%) manglet trygt forvaltet drikkevann. Samme år var to av fem husholdninger globalt (40 %) manglet grunnleggende håndvaskanlegg med såpe og vann i hjemmet.
Verdens helsestatistikk fremhever også behovet for sterkere data- og helseinformasjonssystemer. Ujevn kapasitet til å samle inn og bruke nøyaktig, rettidig og sammenlignbar helsestatistikk, undergrave landenes evne til å forstå befolkningshelsetrender, utvikle passende politikk, tildele ressurser og prioritere intervensjoner.
For nesten en femtedel av landene har over halvparten av nøkkelindikatorene ingen nylige primære eller direkte underliggende data, en annen stor utfordring i å gjøre det mulig for land å forberede seg på, forebygge og reagere på helsekriser som den pågående COVID-19-pandemien. WHO støtter derfor land i å styrke overvåkings- og data- og helseinformasjonssystemer slik at de kan måle sin status og administrere forbedringer.
– Budskapet fra denne rapporten er klart: Når verden kjemper mot den mest alvorlige pandemien på 100 år, bare et tiår unna SDG-fristen, må vi handle sammen for å styrke primærhelsetjenesten og fokusere på de mest sårbare blant oss for å eliminere de grove ulikhetene som dikterer hvem som lever lenge. , sunt liv og hvem som ikke gjør det," la Asma til. «Vi vil bare lykkes med å gjøre dette ved å hjelpe land med å forbedre sine data- og helseinformasjonssystemer.»